两年前，湖北襄阳的12岁少女小玲（化名）开始出现难以自控的行为：反复牵拉、拔除自己的头发。起初家人以为是“坏习惯”，多次劝阻无效后，她头顶、枕部逐渐形成大面积秃发，头皮裸露明显。

【1】12岁少女患“拔毛癖”，大面积秃发加重自卑

其家属表示，经专科医院诊断，小玲患的是拔毛癖——一种与焦虑、强迫相关的心理行为障碍，在儿童青少年中并不少见。家人带着孩子辗转省内多家医院，疗效甚微。单纯外用、西药干预仅能短暂改善头皮表象，却无法疏解孩子内心焦躁，控制不住拔发行为的反复发作，受损毛囊持续休眠，秃发区域始终不见新发长出。

长期光秃的头皮让正值青春期的小玲自卑内向，刻意回避与人交往，整日低头沉默，家属满心焦灼。家属表示，患儿服用抗焦虑的西药后有一定副作用，且患儿拒绝服用，因此迫切寻求更适合的诊疗方案。

小玲治疗前后对比。图/受访者提供

偶然机会下，家属了解到武汉市皮肤病防治院毛发专病门诊。“当时就是抱着最后一试的心态。”家属回忆。一个周末，他们专程驱车数百公里，从襄阳奔赴武汉。

接诊的是武汉市皮肤病防治院特聘专家刘湘教授。刘湘安排孩子完成了高清皮肤毛发镜专项检测——通过可视化影像，精准评估头皮炎症水平、毛囊的状态、毛干形态，排除斑秃、休止期脱发等相似疾病，明确“拔毛癖”诊断，找准毛囊受损的核心问题。

“拔毛癖的治疗，不能只治头发，要治行为背后的东西。头皮脱发只是表象，根源在于情志失调、气血失和，心病不解，头发难生。”刘湘教授说。

【2】医生：头皮脱发是表象，情志调理需长期坚持

九派新闻注意到，关于“拔毛癖”，在此前新闻报道中也曾有过。据北京日报，拔毛癖又称拔毛症、拔毛障碍，是以反复拔除自己或他人的毛发为主要表现的一种强迫相关障碍，也是一种精神心理疾病。患者常因此导致斑秃或脱发，感到焦虑和痛苦，并干扰其正常的社会功能。

拔毛癖大多开始于青春期早期，发病年龄为11岁至16岁；也有一些病例在8岁之前起病，属于早发型，相对而言症状较轻，其发生可能是为了自我探索或自我安慰，大多会随年纪渐长而消失。但也有研究显示，早发型并不总是良性的，仍有一小部分患者的症状延续至成年期。

刘湘表示，接诊后，其结合患儿的年龄、体质和心理特点，确认“拔毛癖”核心病机是肝郁气滞、气血亏虚，定下中医疏肝解郁、调心固本，西医靶向治症的专属中西医结合诊疗方案，开展系统治。通过内服中药调脏腑，疏解焦虑心病，外治中药疏通头皮，滋养受损毛囊，再辅以西医物理辅助，加速毛发恢复。

随着中药持续调理，小玲内心紧绷、烦躁不安的状态明显缓解，下意识伸手拔头发的冲动大幅减少，面部也出现了久违的笑容，内在情绪障碍逐步改善。

同时，配合心理疏导和行为干预，帮助孩子建立对拔毛行为的自我觉察和替代反应。治疗期间，毛发专病门诊团队持续随访跟进，根据小玲情绪变化、拔发频次、毛囊生长状态，动态调整中药方剂配伍与外用频次。家属每日记录孩子拔发次数，从最初每日数十次，逐步递减至每日数次，后期仅偶尔出现冲动，内心烦躁感基本消散。

历经半年治疗后，7月5日，在刘湘的诊室里，小玲摘下了帽子。原本光秃的头皮区域，已长出浓密的新生毛发，基本达到临床痊愈。

患儿家属连声道谢。刘湘表示，拔毛癖根源在情志心结，但情志调理需长期坚持，同时需要家长的密切配合。后续仍要巩固调理，避免情绪波动导致病情复发。

九派新闻记者 武菲菲

编辑 王佳箐 李杨

【来源：九派新闻】

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